[anmeldeformular]

Anmeldung

An
Frauen Offensiv e.V.
im Frauenkulturzentrum

Emilstr. 10
64289 Darmstadt

Sparkasse Darmstadt

IBAN: DE29 5085 0150 0011 0026 25

SWIFT-BIC: HELADEF1DAS


Hiermit melde ich 

mich

und/oder

verbindlich für den Kurs Nr. an.


Ich bin Studentin in Darmstadt

Ich /wir haben Anspruch auf Leistungen aus BuT

Kartennummer Teilhabecard

Geburtsdatum des Mädchens:

Ich überweise die Teilnahmegebühr in Höhe von € mit Angabe der Kursnummer und des Namens der Teilnehmerin/nen in den nächsten 3 Werktagen auf das Vereinskonto (s.o.).

Eine Abmeldung ist nur schriftlich bis 14 Tage vor Kursbeginn möglich, sonst wird die Kursgebühr einbehalten. Ausnahme: Es findet sich eine Ersatzteilnehmerin.

Ich habe die Teilnahmebedingungen zur Kenntnis genommen.

Name:  

Vorname:  

Strasse, Hausnummer.:  

Plz, Ort:  

Telefon:  

Mail:  

Alter der Teilnehmerin(nen):  

Datum:

Bankverbindung für eventuelle Rücküberweisung:

Geldinstitut:

IBAN: 

SWIFT: 

Kontoinh.: 

Platz für Fragen oder Bemerkungen: